(74)-厥论篇之寒热厥、十枣汤证、寒热厥之因、六经脉之厥状(第2/9页)
手掌原本是整个冰凉的,现在一半是热的一半是凉的,代表你的处方开对了,病人继续吃。如果病人吃了药以後,手掌越来越凉,代表处方错了。
这个YyAn的标准,代表人T的末梢最敏感,所以病人的病好了没有,你一m0就知道了。
8.「寒厥之为寒也,必从五趾而上於膝者,何也?」为何寒厥从脚五趾起,到膝盖为止?
*上节论yAn胜於Y则为热厥,而寒厥起於Y之本位,故问之。兆璜曰:YyAn二气,Y为之主也。
9.「Y气起於五趾之里,集於膝下而聚於膝上。故Y气胜则从五趾至膝上寒。其寒也,不从外,皆从内也。」脚下都是Y经,故Y气起於五趾。Y气太盛时,从脚到膝盖这段是冰冷的。因为这个寒不是从外面进来的,而是从里面发出来的。
10.这个寒冷很奇怪,从脚一直到膝盖为止,就上不去了,为什麽?因为再往上就是气街从足三里到关元,足yAn明胃经的yAn气在这里挡着,冷只能到膝盖为止。
*足三Y之血气起於五趾内侧之端。里者,内侧也。集於膝下者,三Y交於踝上也。聚於膝上者,三Y经脉皆循内GU而上。故其寒也,不从外,皆从内也。兆璜曰:YyAn二气皆起於足,是以伤寒病足经而不病手经也。张应略曰:YyAn六气止合六经,足之六经复上合於手者也。
四十五-2、治症:十枣汤证
课堂笔记:
我们曾经治过一个r癌转肺腺癌的病人,她的症状是但坐不得卧,肺部有积很多水,这是十枣汤症。常人的肺里都是气,此人的肺里有一半是水,一半是痰,痰浮在水上。痰是水没有去掉,日久而生的。十枣汤下去就要把痰和水一起去掉,喝了会上吐下泻是正常的。它会把x腔的r腺和肺部的癌细胞──这种累积的Y一起排掉,病人一个礼拜就好了。
可是病人家属无知,拿到药後听说十枣汤很毒,不敢用,就擅自把药减半使用。病人吃了减量的药以後,水透过大便排掉了,可以躺平睡觉了,但痰没有去掉,还是会咳嗽,病只好了一半。
病人家属还说,奇怪,我妈妈的脚为什麽从膝盖以下是冷的?这是因为肺为华盖,肺朝百脉,为诸yAn会。这一剂十枣汤下去,药力到的话,攻了肺里的痰和水,会恢复肺气,再用另外的处方恢复胃经的yAn气,这样病人的yAn明经脉从头到脚都通了。结果现在药力只有一半,yAn气到气街这里就下不去了,所以脚会冷到膝盖。
十枣汤这样的毒药,也不可能每天吃,每天吃人就Si掉了。但这个毒药要不要用?要用。为什麽?因为它一剂就可以把病灶通通清除掉。然後我们再来调理胃,人就救回来了。有时可能你没有第二次机会,你该怎麽办?当然要放手一搏。
四十五-3、寒厥之因、手足寒
原文:
帝曰,寒厥何失而然也?
岐伯曰,前Y者,宗筋之所聚,太Y、yAn明之所合也。春夏则yAn气多而Y气少,秋冬则Y气盛而yAn气衰。此人者质壮,以秋冬夺於所用。下气上争,不能复。JiNg气溢下,邪气因从之而上也。气因於中,yAn气衰,不能渗营其经络。yAn气日损,Y气独在,故手足为之寒也。
倪师注:
h帝问,寒厥是由何而发的呢?
岐伯答道,人的前Y位,是宗筋所聚、足太Y与足yAn明所聚合之处。春、夏二季是yAn气多而Y气少之时节,秋、冬二季则是Y气多而yAn气少的时节。得寒厥病之人,必持其T素壮,在秋、冬时节,恣意消粍其yAn热之JiNg,造成下焦yAn虚而Y盛向上,无法复元,此皆JiNg气消耗在下,邪气因而入侵T内。yAn气免疫系统本自胃、脾中而生,今yAn气衰,无法滋养全身经络,yAn气日渐耗损,Y气独盛,故手足皆为寒也。
课堂笔记:
*「寒厥何失而然也?」此下二节论寒厥热厥之因。寒厥因失其所藏之yAn,故曰失。
1.「前Y者,宗筋之所聚,太Y、yAn明之所合也。春夏则yAn气多而Y气少,秋冬则Y气盛而yAn气衰。」春夏yAn气多,Y气少;秋冬Y气多,yAn气少,这是常态。所以秋冬时,人要主收敛。如果你很喜欢运动或行房事,春夏做b较好,秋冬要收敛一点。怀孕也应该在夏天。
*宗筋,根起於胞中,内连於肾藏,YyAn二气生於胃府,输於太Y,藏於肾藏,太YyAn明合聚於宗筋者,中焦之太Y
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