牵引到肩背痛,严重时无法活动,一动则咳嗽加剧。
肾咳之症状,令人咳时牵引腰背疼痛,严重时咳中带涎。
课堂笔记:
内容来源:《h帝内经表解记忆法》
1.「肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。」肺咳的症状是咳的时候有声音。因为肺叶在伸张,肺咳时就会有声音,而且会喘气。严重时会咳出血来,这是因为太用力咳,导致支气管破裂了。
2.「心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿、喉麻痹。」心臓的咳是咳嗽时会感觉心臓痛,同时喉咙里好像有东西哽到一样。严重时咽会肿,喉部会麻痹,喉咙有阻塞的症状。
*《藏府病形篇》曰:心脉大甚为喉吤。盖喉乃肺之窍,心火y金,故喉中介然如梗状。手少Y心脉起於心中,出属心系,上挟咽,故咽喉皆肿痛也。
3.人T有四海髓海、血海、气海与水谷之海,脑部是髓海,喉咙是气之海。十二经络就像水一样汇在这里,终归於海。所以一般气有病的时候,都会影响到喉咙。
4.「肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。」肝在两胁的部位,故肝咳时x的两胁下会痛,严重的不可以转动身T,一转动则两胁下就会胀满。
5.「脾咳之状,咳则右胁下痛,YY引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。」脾咳的症状是右胁下痛、痛引肩背,甚而也不可以转动身T,一动咳得越来越严重。这里的「右胁」是医生视角,其实是病人的左边。
*脾臓居右,故咳则右胁下痛。脾气上通於肺,肺之俞在肩背,故YY引於肩背也。
6.「肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。」肾咳的症状是一咳就会引到腰背痛。严重时会咳出许多的痰Ye。
*肺肾皆积水也,故甚则咳涎。
三十八-3、久咳在六腑
原文:
帝曰,六府之咳奈何?安所受病?
岐伯曰,五藏之久咳,乃移在六府。
脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。
肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。
肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗失。
心咳不已,则小肠受之。小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。
肾咳不已,则膀胱受之。膀胱咳状,咳而遗溺。
久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不yu食饮。
此皆聚於胃,关於肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。
倪师注:
h帝问,那六腑之咳的症状如何?自何处受病呢?
岐伯答道,五臓久咳不愈,就会转移到腑。
如脾咳不已,久而影响胃。胃咳症状,必咳中兼呕吐,呕吐剧烈时,会有吐虫出的症状。
肝咳不已,久而传胆。胆咳之症,必咳时兼吐胆汁之苦水出来。
肺咳不已,久而传大肠,大肠咳状,咳时会遗漏大便出来。
心咳不已,久必传入小肠,小肠咳症,咳时必兼有放P症状。
肾咳不已,久必传入膀胱,膀胱之咳,咳时兼有遗漏小便。
诸咳久而不愈,必传入三焦,三焦咳的症状,必咳而兼有腹满,没有食慾。
六腑皆受气於胃,五臓咳必因於肺,故其共同之症状为咳时鼻涕出、痰多,且面部浮肿,里气上逆状也。
课堂笔记:
1.「五藏之久咳,乃移於六府。」咳都是由臓先受之,咳很久没治好,才会转移到腑上。所以遇到久咳的病人,你可以从表面症状推理出这个咳是最初从哪个臓来的。
内容来源:《h帝内经表解记忆法》
2.「脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。」脾臓咳很久了,会传到胃。胃咳的症状是一咳就呕吐。咳得严重时,肠道会长寄生虫。
*脾与胃合,脾病移於胃,则胃气逆,故呕。呕则谷气消,谷消则虫上入胃,故甚则长虫出。长虫,蛔虫也。
3.「肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。」胆是腑,咳的时候胆汁都会咳出来,这是因为肝咳很久都没有治好。
*邪在胆则逆在胃,胆Ye泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆汁也。
4.「肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗失。」大肠咳的症状是一咳就出来一点点大便。
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